Razvoj novih bolničkih disciplina značajno doprinio smanjenju troškova za zdravstvene usluge izvan HNŽ/ K

17.12.2014. 12:35h

Mostar: 08.12.2014.
Broj: 0103 -51- 10220 / 14

 

PREDMET/  Priopćenje za javnost

Razvoj novih bolničkih disciplina značajno doprinio smanjenju troškova za zdravstvene usluge izvan HNŽ/ K

 

Služba za kontrolu usluga zdravstvene zaštite analizirala je razinu troškova liječenja osiguranika ZZO-a HNŽ/ K u zdravstvenim ustanovama u BiH i inozemstvu za proteklih devet mjeseci 2014. godine uspoređujući ih s istim razdobljem prethodne godine.

Obradom podataka iz matične baze Zavoda evidentiran je značajan pad potrošnje za usluge zdravstvene zaštite pružene osiguranicima Zavoda u BiH i inozemstvu. U proteklih devet mjeseci 2014. godine, u odnosu na isto razdoblje 2013. godine, troškovi liječenja izvan Županije u BiH smanjeni su za 46 %, a troškovi liječenja u inozemstvu manji su 47%.

Pad troškova liječenja osiguranika ZZO – a izvan Županije rezultat je uvođenja novih bolničkih disciplina, odnosno novih dijagnostičkih i terapijskih usluga sekundarne i tercijarne razine bolničke zdravstvene zaštite u ugovornim bolnicama HNŽ/ K za koje je Zavod izdvojio značajna financijska sredstva, a sve u cilju osiguravanja većeg zadovoljstva osiguranih osoba i lakše dostupnosti kvalitetnije zdravstvene zaštite u županiji/kantonu. Također, bitnu ulogu imala je Odluka Upravnog vijeća Zavoda o donošenju novog Pravilnika o načinu i uvjetima za upućivanje osiguranih osoba na liječenje izvan HNŽ/ K kao i liječničko povjerenstvo koje je odgovorno i sveobuhvatno poštivalo sve odredbe navedenog Pravilnika kod ocjenjivanja i donošenja konačne odluke.

Kako bi bila isključena i najmanja sumnja u moguće ugrožavanje prava osiguranih osoba na kvalitetno liječenje, Služba za kontrolu usluga zdravstvene zaštite provela je analizu broja žalbi osiguranih osoba na rad povjerenstva u prvom stupnju i utvrdila da je liječničko povjerenstvo zaprimilo i obradilo 1433 zahtjeva osiguranika za liječenje izvan HNŽ/ K i imalo samo 20 žalbi, što je 1,4% u odnosu na ukupan broja zahtjeva.

Analizom troškova liječenja izvan HNŽ/ K, grupiranih prema vrsti oboljenja,utvrđeno je kako su u praćenom razdoblju oboljele osigurane osobe najčešće upućivane na skupa liječenja i dijagnostičke pretrage zbog malignih oboljenja.

Tablica u nastavku prikazuje troškove liječenja, u praćenom razdoblju u 2013./ 2014., za 15 dijagnoza koje iziskuju najviše sredstava.

Broj upućenih pacijenata na liječenje izvan županije za 9 mjeseci 2014. godine

R.b.

Dijagnoza

Broj upućenih

Udio u ukupnom broju uputnica

1.

H33- Ablacije i rupture mrežnice

24

3,60%

2.

Z35- Nadzor nad visokorizičnom trudnoćom

22

3,30%

3.

M08.0- Juvenilni reumatoidni artritis

18

2,70%

4.

C64- Zloćudna novotvorina bubrega, osim bubrežne zdjelice

17

2,55%

5.

K50- Kronova bolest

16

2,40%

6.

C50- Malignant neoplasm of breast

12

1,80%

7.

C90- Multiple myeloma and malignant plasma cell neoplasms

11

1,65%

8.

D17- Dobroćudne lipomatozne novotvorine

11

1,65%

9.

G37.9- Demijelinizirajuća bolest središnjega živčanog sustava, nespecificirana

11

1,65%

10.

P07- Poremećaji koji se odnose na kratko trajanje gestacije i nisku porođajnu težinu, a nisu svrstani drugamo

11

1,65%

11.

C91- Limfatična leukemija

10

1,50%

12.

C34- Zloćudna novotvorina dušnica (bronha) i pluća

9

1,35%

13.

C92- Kronična mijeloična leukemija

9

1,35%

14.

E10- Inzulin-ovisni diabetes mellitus

9

1,35%

15.

C16- Zloćudna novotvorina želuca

7

1,05%

Natrag na arhivu novosti i obavijesti
  • Pitanja osiguranika i odgovori
  • Korisni savjeti
 

Video Spotovi

Promotivnim video objašnjenjima saznajte više o svom zdravstvenom osiguranju, pravima osiguranika i uslugama Zavoda.